Блокады триггерных точек в лечении миофасциальной боли
Миофасциальный болевой синдром (МФС) – одна из самых частых причин скелетно-мышечной боли. Механизм формирования МФС до конца не определен. Предполагается участие наследственной предрасположенности, психо-эмоционального дистресса и расстройств сна, нарушения биомеханики движений.
Миофасциальный синдром может развиваться в любой части тела (голова, туловище, конечности), причем затрагиваться могут несколько областей одновременно.
МФС сложно отнести к конкретному заболеванию, скорее это синдром.
Диагноз миофасциального болевого синдрома ставится исключительно клинически (беседа, осмотр, пальпация и т.д.), лабораторно-инструментальная диагностика необходима для исключения других заболеваний.
Одним из характерных симптомов миофасциального синдрома является наличие в мышцах так называемых триггерных точек. Триггерная точка – это локальное уплотнение мышцы, болезненное при ее пальпации, при этом боль может быть локальной или распространяться по определенному стереотипу.
В лечении МФС применяются общие и локальные, медикаментозные и безмедикаментозные средства.
Одним из эффективных методов лечения являются локальные мышечные инъекции триггерных точек. Для инъекции используются растворы местных анестетиков (лидокаин), раствор хлорида натрия 0,9%, реже другие медикаменты. Не исключено, что “сухие блокады” (введение иглы, без инъекции) не менее эффективны.
Надо сказать, что выбор препарата при проведении блокады не главное, эффективность инъекции определяется точным определением триггерной точки и соблюдением техники процедуры.
Локальные мышечные инъекции – эффективный и безопасный метод в комплексной терапии миофасциального болевого синдрома, с минимальным риском системного токсического действия медикаментов.
